Tinnitus kan niet altijd voorkomen worden. Er zijn enorm veel oorzaken en redenen waarom mensen dit ervaren. Enkele daarvan heb je zelf in de hand. In dit artikel vind je vijf manieren waarop je jezelf kan beschermen tegen tinnitus: 

## 1. gehoorbescherming
Deze eerste tip spreekt misschien voor zich maar er is nog veel winst te halen. Zorg ervoor dat je gehoorbescherming gebruikt als je wordt blootgesteld aan **harde geluiden van meer dan 85dBA**. Op openbare evenementen is het gemeten geluidsniveau zichtbaar weergegeven voor het publiek, meestal ergens in de buurt van de geluidstechnicus. Daarnaast zijn er veel geluidsmeter-apps beschikbaar die nuttig kunnen zijn. Deze kan je vaak gratis downloaden en gebruiken.

Gratis **mousse oordopjes** die uitgedeeld worden op evenementen zijn zeker en vast een goed begin. Daarnaast heb je ook de **herbruikbare oordopjes** die je bij de drogist of apotheek kan kopen. **Op maat gemaakte gehoorbescherming** biedt de grootste bescherming, het meeste draagcomfort én de aangenaamste geluidskwaliteit. Zeker voor muziekliefhebbers is dit een absolute must-have. 

## 2. stress management
Tinnitus kan soms beginnen in een **angstige of gespannen periode**. Een gezond evenwicht in je leven houden is een mooi en belangrijk streven. Niet alleen voor tinnitus, maar voor je algemene gezondheid, mentaal en fysiek. Doe dingen die je leuk vindt en ontspan elke dag door wat tijd voor jezelf te nemen. 

Gemakkelijker gezegd dan gedaan, daarom heb ik hier de kern van stressmanagement opgelijst: 
- leef minder gehaast, 
- eet gezond, 
- zorg voor voldoende rust, 
- maak een weekplanning,
- los problemen op of zoek er hulp voor.



## 3. blijf niet bij de luidsprekers staan 
Nog een tip die misschien vanzelfsprekend lijkt. Als je naar een fuif, club of festival gaat, **ga dan niet vlak bij de luidsprekers staan** ​​of zitten. Hoe dichter je bij de bron van het geluid bent, hoe intensiever het zal binnenkomen in je oor. Hou het veilig en dans op een afstandje. Tijdens een feest **in openlucht kan het geluid ook beter weg**, waardoor het minder intensief op je oren komt. Moet je de keuze maken tussen een festivalletje of een underground party, dan weet je bij deze wat gekozen.

## 4. neem een ​​luisterpauze 
Ons lichaam heeft rust nodig om ervoor zorgen dat het niet overbelast geraakt. Ook onze oren hebben dus af en toe nood aan een pauze. Je oren kunnen beter omgaan met harde geluiden als je ze regelmatig een pauze gunt. Ben je in een lawaaierige omgeving of gebruik je een koptelefoon? Neem dan nadien altijd even de tijd om je oren te laten rusten. Concreet kan je **onderweg naar huis van een feestje beter geen muziekje opzetten**. 

## 5. hoe hard zet je de koptelefoon of oortjes? 
Als je naar muziek luistert via een koptelefoon of oortjes, zorg er dan voor dat je het **geluid op een veilig niveau** instelt. Dat betekent dat je het beste kan proberen om het volume niet te verhogen om andere externe geluiden te blokkeren. **Je oren passen zich aan** het niveau waar je naar luistert. Als je luid luistert, wil je luid blijven luisteren. Als je het geluid zachter zet, lijkt het in het begin misschien te stil, maar je oren zullen er geleidelijk aan wennen waardoor je het wel goed zal horen. 

Wil je zeker zijn dat het niet te hard staat? Vraag iemand uit je omgeving om naast jou te staan ​​als je muziek luistert. Als die kan horen naar wat jij luistert, staat het te luid. Via [de MP-3 check](https://www.oorcheck.nl/test-jezelf/mp3-check/) kan je de kans op gehoorschade inschatten naar aanleiding van jouw luistergedrag. 

Je kan ook een **hoofdtelefoon met ruisonderdrukking** proberen. Omdat dit type koptelefoon achtergrondgeluiden uitschakelt, kan je op een lager niveau naar jouw muziek of podcast luisteren. Wil je een koptelefoon kopen voor **kinderen of jongeren**? Kies dan een koptelefoon met een maximaal geluidsniveau van 80 à 85dB, dan ben je er zeker van dat jouw kinderen niet kunnen luisteren naar iets dat niet veilig is. 

Of tinnitus voorkomen kan worden hangt van de oorzaak af. Enkele daarvan heb je zelf in de hand. In dit artikel vind je vijf manieren waarop je jezelf kan beschermen tegen tinnitus.

https://res.cloudinary.com/dn7d1evjt/image/upload/v1620919575/oorkappen_47af20ff92.jpg

5 tips om tinnitus te voorkomen

Thuiswerk is één van de maatregelen die blijft terugkomen in de strijd tegen het covid-19 virus. Maar wat als je tinnitus hebt? Maak je bij de gedachte aan thuiswerk een vreugdesprongetje of zit je met de handen in het haar?

Het begon allemaal bij de eerste aankondiging waarbij thuiswerk als de norm werd bestempeld. Het opzetten van een thuiskantoor en het aanpassen aan een nieuwe manier van werken was voor velen overweldigend. **Virtueel communiceren** met collega's en leren omgaan met **nieuwe technologieën** heeft voor velen nieuwe spanningen opgeleverd. Iedereen gaat daar anders mee om. Voor velen had dit een negatief effect op de concentratie, het slaappatroon en uiteindelijk ook op de manier waarop je met tinnitus omgaat.

## Naar kantoor, een welgekomen afleiding van de tinnitus
De **kantoorsfeer** is voor de meesten van ons een **sociale omgeving** die een grote rol speelt in ons gevoel van waarde en prestatie. Voor mensen met tinnitus kan het ook een welgekomen **afleiding zijn van de tinnitussymptomen**, een natuurlijke manier om ermee om te gaan. Het verschuiven van je werkzaamheden van kantoor naar thuis kan als gevolg hebben dat de symptomen van tinnitus veranderen: van beheersbaar naar intens.

Hoewel er mensen met tinnitus zijn die liever thuis werken, zorgt thuiswerken over het algemeen voor een stillere geluidsomgeving dan op kantoor. Dat kan ervoor zorgen dat de **tinnitusgeluiden** die je anders op de achtergrond hoort **plots meer opvallen**. Een gevolg daarvan is een **verhoogde gevoeligheid voor geluid en meer moeilijkheden om je te focussen** op het werk. Dit kan resulteren in een overactief brein en een lichaam dat zowel mentaal als fysiek uitgeput is. Maar ik werk thuis, wat nu?

## 1. Hoortoesteldrager? Dit is dé ultieme tip
Nieuwe technologieën zijn **geen gadgets maar oplossingen**. Als je hoortoestellen draagt, kan het zijn dat je de instellingen aan moet laten passen aan je nieuwe werkomgeving. Vraag jouw audioloog of audicien om ondersteuning. Bevraag ook zeker of jouw hoorapparaten **rechtstreeks verbinding kunnen maken met Bluetooth®**. Dankzij deze nieuwe technologie hoor je alle geluid van je laptop of gsm rechtstreeks in je hoortoestellen. Dit zorgt ervoor dat het **geluid in een heel hoge kwaliteit jouw oor bereikt**. Er kan namelijk niets verloren gaan tussen de luidspreker van de laptop of gsm en de microfoon het hoortoestel. Kortom, het zorgt voor betere ervaring met videovergaderen, telefoneren en het volgen van online opleidingen. **Hierdoor heb je meer energie over aan het einde van de dag.**

## 2. Help je concentratie
Geconcentreerd werken is niet evident met alle afleiding die op de laptop te vinden is. **Download of print wat je nodig hebt** en zet daarna de **WiFi uit**. Wedden dat je meer gedaan krijgt? Deze tip kan je ook toepassen op je **smartphone**: leg hem **in een andere kamer** of activeer de **vliegtuigmodus** als je even niet bereikbaar moet zijn.

## 3. Help je geheugen
**Neem videovergaderingen op**, het kan een nuttig zijn om je geheugen op te frissen. Je kan achteraf terugkijken wat er besproken en beslist is en wat er van jou verwacht wordt. Meld het wel even vooraf aan je collega's.

## 4. Spreek het uit
**Wees zelfverzekerd en doe suggesties voor aanpassingen**. Dit kan gaan van aanpassingen in de communicatie, de manier van werken tot het werkschema. Bedenk wat jou kan helpen om fijner en beter te werken. Vaak zorgen kleine aanpassingen dat je beter kan werken, winst voor jou én het bedrijf. Heb je al aan een doorwerkuur gedacht waarop je niet bereikbaar bent?

Probeer juist in deze tijd een **sterke relatie met je collega's** op te bouwen - een relatie die **begripvol en communicatief** is. Eens je terug in je normale werkomgeving bent kan dit zorgen voor een effectiever team.

## 5. Neem slimme pauzes
Neem **échte pauze**. Gebruik deze tijd niet om één van de 19 dingen op je privé to do-lijstje af te werken. Pauze kan je het beste gebruiken **om te ontspannen of te bewegen**. Ontspannen kan aan de hand van ontspanningsoefeningen of mindfulness. Bewegen kan gaan van enkele rek- en strekoefeningen tot yoga of een korte wandeling. Onderschat nooit het effect van frisse lucht of 'time-out' om je opnieuw te focussen.

## 6. Voeg geluid toe aan je omgeving
Voeg extra geluid toe aan je nieuwe werkplek. Zo kan je je gemakkelijker concentreren op wat belangrijk is in plaats van op de tinnitusgeluiden die je hoort. Alle **betekenisloze geluiden** zijn prima. Op internet vind je zelfs fimpjes die 8 uur lang **kantoorgeluiden** laten horen. Goed om deze op de achtergrond aan te zetten.

## 7. Focus op de positieve punten
Weet dat deze unieke situatie **voorbij zal gaan**. Geleidelijk aan, zal je terugkeren naar je normale beroepsleven. Probeer de kansen te zien die deze nieuwe manier van werken je brengt. Zoals de meeste uitdagingen in het leven, biedt ook dit je de **kans om je veerkracht en aanpassingsvermogen te trainen**. Gebruik deze tijd goed, **vind nieuwe en effectievere manieren** om jouw tinnitus te benaderen. Daarnaast kan je ook op zoek gaan naar effectievere methodes om je werk te plannen of dag te organiseren. Deze dingen kunnen onrechtstreeks ook invloed hebben op jouw tinnitus.


Thuiswerken kan ervoor zorgen dat de tinnitusgeluiden die je anders op de achtergrond hoort plots meer opvallen. 

https://res.cloudinary.com/dn7d1evjt/image/upload/v1620901670/haute_stock_photography_opt_in_freebie_17_277dab31b4.jpg

7 tips om thuis te werken met tinnitus

Je hoort en piep en je gedachten gaan alle kanten op. Moet je nu rustig afwachten of het nog weg gaat of onmiddellijk actie ondernemen en de hele medische molen aanzwengelen?

Voor beide scenario’s valt iets te zeggen, lees gauw verder en kom te weten wat je in jouw situatie het beste kan doen.

## Paniek is een slechte raadgever

Eerst en vooral, geen paniek. Sommige mensen geraken door tinnitus dusdanig in paniek, dat ze aan niets anders meer kunnen denken. **Paniek en angst zijn slechte raadgevers**. Door paniek gaat je **stress-systeem in de actie** modus. Dit kan zich uiten in onrust, verhoogde spierspanning in nek- en schoudergebied, hyperventileren, niet kunnen ontspannen, verhoogde prikkelbaarheid, enz.

Door paniek versterken bovengenoemde factoren en ook de tinnitus. Maar, er is ook een keerzijde van de medaille. Als je tinnitus kan verergeren door paniek, wil dat gelukkig ook zeggen dat je het kan verbeteren door niet te panikeren.

## Mogelijks is de tinnitus tijdelijk

Is je tinnitus ontstaan na blootstelling langdurig hard geluid zoals een feestje of klussen? **Gun je oren rust maar vermijdt complete stilte**. Ga wandelen, kijk een televisieprogramma of doe iets in het huishouden en laat ondertussen de vaatwasmachine draaien. 

Uit het scriptieonderzoek van dr. S. Degeest en K. De Wispelaere uit 2010 blijkt dat ruim 80% van de ondervraagde jongeren ooit tinnitus na een muziekevenement heeft ervaren. Bij meer dan 90% ging het om tijdelijke tinnitus en slechts iets meer dan 8% hield er permanente tinnitus aan over. Uit datzelfde onderzoek blijkt dat op basis van het geluid dat je hoort niet mogelijk is om te voorspellen of tinnitus tijdelijk of permanent zal zijn.

## Moet ik actie ondernemen?

**Hoe korter het geluid aanwezig is, hoe groter de kans dat het spontaan terug verdwijnt**.  
Volg onderstaand stroomdiagram om te beslissen welke actie jij op dit moment het beste onderneemt:
![blog actie vereist.png](https://res.cloudinary.com/dn7d1evjt/image/upload/v1641752237/blog_actie_vereist_f0f9ba6c5a.png)
  
Neem bij twijfel altijd contact op met je **huisarts** om je verder te helpen.

Heb je nood aan een compleet stappenplan uit dat jou houvast geeft verder tijdens jouw tocht weg van tinnitus?  
[Download hier het gratis](https://www.audiks.be/gratis-stappenplan).


Je hoort en piep en je gedachten gaan alle kanten op. Moet je nu rustig afwachten of het nog weg gaat of onmiddellijk actie ondernemen en de hele medische molen aanzwengelen?

https://res.cloudinary.com/dn7d1evjt/image/upload/v1641752094/photo_1524678714210_9917a6c619c2_ixlib_rb_1_2_bf7eb57344.jpg

Actie of afwachten?

In de wereld van gehoorproblemen komen verschillende aandoeningen voor die vaak met elkaar verward worden. Tinnitus en geluidsgevoeligheid zijn twee van zulke aandoeningen. Het gaat telkens over "te veel horen", maar de oorzaken, symptomen en de impact op het leven is telkens anders. In deze blog gaan we dieper in op deze verschillen, zodat je beter begrijpt wat deze aandoeningen precies inhouden.

## Wat is tinnitus?
Tinnitus is een gehooraandoening waarbij iemand geluiden hoort die niet van een externe bron afkomstig zijn. Deze geluiden kunnen variëren van een suizen of piepen tot een brommen of fluiten. [Vind hier jouw tinnitusgeluid en laat het horen aan je omgeving](www.audiks.be/tinnitusgeluiden).  Het geluid kan continu aanwezig zijn of in episodes voorkomen. 

Het is een veelvoorkomende klacht en kan veroorzaakt worden door een breed scala aan factoren, zoals:

**Gehoorverlies**: Wanneer je minder goed hoort, dan moet het auditief systeem in je hersenen extra hard werken om wat je niet hoort, te compenseren. **Lichamelijke overbelasting**: Hoge bloeddruk, nekklachten, kaakklemmen, tandenknarsen, slaapproblemen, hoofdtrauma's enz. **Mentale overbelasting**: Stress en angst, depressie en trauma zijn psychische factoren die de perceptie van tinnitus kunnen verergeren.

De impact van tinnitus varieert van persoon tot persoon. Voor sommigen is het slechts een milde irritatie, terwijl het voor anderen een grote invloed kan hebben op hun slaap, concentratie en levenskwaliteit.

## Wat is geluidsgevoeligheid?
Geluidsgevoeligheid verwijst naar een verhoogde gevoeligheid voor geluiden die voor anderen normaal of zelfs zacht klinken. Dit kan onderverdeeld worden in verschillende categorieën, waaronder hyperacusis, misofonie en hinder van laagfrequent geluid.

**Hyperacusis** is een aandoening waarbij dagelijkse geluiden als ondraaglijk luid en pijnlijk worden ervaren. Dit kan leiden tot een verhoogd stressniveau en de behoefte om situaties met veel geluid te vermijden. Mensen met hyperacusis kunnen geluiden zoals het rinkelen van de telefoon, het sluiten van een deur, het gebruiken van bestek op een bord of zelfs gewoon praten als zeer luid of zelfs pijnlijk ervaren.

**Misofonie** gaat verder dan alleen de gevoeligheid voor geluiden. Het is een sterke afkeer of zelfs woede-reactie op specifieke geluiden. Vaak zijn dit geluiden die door andere mensen gemaakt worden, zoals smakken, tikken of ademhalen. Deze reacties kunnen zo intens zijn dat ze invloed hebben op sociale interacties en je dagelijks functioneren.

Sommige mensen ondervinden ook **hinder van Laagfrequent Geluid (LFG)**. Laagfrequent geluid wordt vaak veroorzaakt door bijvoorbeeld industrie, verkeer of windturbines. Het kan diepe trillingen veroorzaken die als storend worden ervaren. De impact van LFG op het welzijn kan sterk variëren, maar voor sommige individuen kan het leiden tot slaapstoornissen, stress en andere gezondheidsproblemen.

## Belangrijke verschillen
Hoewel zowel tinnitus als geluidsgevoeligheid onder de noemer "te veel horen" vallen, zijn er enkele cruciale verschillen:

**Aard van de geluiden:**
Tinnitus is een geluid vanuit de hersenen, zonder externe bron. Bij geluidsgevoeligheid heb je last van geluiden uit je omgeving.

**Oorzaken:**
Tinnitus is vaak gerelateerd aan gehoorverlies, lichamelijke of geestelijke overbelasting. Geluidsgevoeligheid kan veroorzaakt worden door gehoorverlies, neurologische of psychologische aandoeningen. Soms is de oorzaak ook niet duidelijk.

**Impact:**
Tinnitus kan o.a. invloed hebben op je humeur, rust en concentratie. Het geluid is meestal continu aanwezig waardoor er niet aan te ontsnappen valt. Bij geluidsgevoeligheid hangt de impact af van de aanwezigheid van het geluid. Het beïnvloedt vaak sociale interacties.

## Combinatie van tinnitus en geluidsgevoeligheid
Het is belangrijk om te weten dat tinnitus en geluidsgevoeligheid ook samen kunnen voorkomen. Veel mensen die last hebben van tinnitus, ervaren tegelijkertijd een verhoogde gevoeligheid voor geluiden. Deze combinatie kan de dagelijkse uitdagingen en de impact op de levenskwaliteit nog verder vergroten, waardoor een geïntegreerde aanpak voor behandeling en ondersteuning essentieel is.

## Hoe Audiks kan helpen
Bij Audiks begrijpen we de uitdagingen die gepaard gaan met tinnitus en geluidsgevoeligheid. We begeleiden jou graag om weer volledig te kunnen genieten van een wereld zonder last van geluid. Wij bieden online programma's en op maat gemaakte individuele therapieën aan die zich richten op het verminderen van tinnitus en last van geluid.

## Conclusie
Hoewel tinnitus en geluidsgevoeligheid soms vergelijkbare klachten kunnen veroorzaken, zijn ze duidelijk verschillende problemen met hun eigen unieke kenmerken en uitdagingen. Tinnitus is voornamelijk een intern probleem zonder externe geluidsbron, terwijl geluidsgevoeligheid reacties zijn op externe geluiden. Bovendien kunnen deze klachten ook samen voorkomen, wat de noodzaak van een gespecialiseerde aanpak benadrukt.  De klacht waar je op dit moment het meeste last van hebt, daar ga je best als eerste mee aan de slag.

Audiks staat klaar om je te helpen bij het herstellen van je rust en het genieten van geluid. Onze hoogwaardige zorg en begeleiding, gebaseerd op wetenschappelijk onderbouwde therapieën, ondersteunt je bij elke stap van je herstelproces. Neem vandaag nog [contact](https://www.audiks.be/contact) op en ontdek hoe ik jou kan helpen.

Ontdek het verschil tussen tinnitus en geluidsgevoeligheid zoals hyperacusis en misofonie. Leer hoe deze aandoeningen samen kunnen voorkomen en je leven kunnen beïnvloeden.

pexels-olly-3812745.jpg

Tinnitus vs. geluidsgevoeligheid: Begrijp de verschillen

Het beroep van audioloog is niet zo bekend bij het grote publiek. Tijd om één en ander uit de doeken te doen.

## Ontstaan

Na de tweede wereldoorlog, als gevolg van de vele oorlogsslachtoffers die een akoestisch trauma hadden opgelopen, is de 'audiologie' ontstaan. De evolutie van het beroep is nadien in een stroomversnelling gekomen. Inmiddels is audiologie in de meeste westerse landen als een volwaardig gezondheidsberoep erkend.

**Audiologie** is de wetenschap die zich bezighoudt met de studie van het menselijk gehoor en evenwicht. In het bijzonder de evaluatie, preventie en revalidatie van gehoor- en evenwichtsstoornissen.

> Audiologie, een mooie combinatie van gezondheidszorg en techniek.
 
Bij de federale overheidsdienst volksgezondheid wordt er een onderscheid gemaakt tussen audioloog en audicien.

De **audioloog** staat in voor het onderzoek van de gehoor- en evenwichtsfunctie, om zo de neus-keel-oorarts te ondersteunen bij het stellen van een diagnose. Daarnaast kan de audioloog ook instaan voor hoortraining en revalidatie bij slechthorende of dove patiënten, **begeleiding van personen met oorsuizen,** revalidatie van evenwichtsstoornissen en zo verder. Buiten de gezondheidszorg kan de audioloog instaan voor taken zoals preventie rond blootstelling aan lawaai en geluidsbeheer in de industrie, vrije tijd of schoolcontext.

Een **audicien** is gespecialiseerd in de aanpassing van hoorhulpmiddelen. Dat gaat van hoorapparaten tot het instellen van het uitwendig deel van hoorimplantaten op voorschrift van de neus-keel-oorarts. Hij of zij meet gehoorbeschermingssystemen aan, zoals op maat gemaakte oordoppen voor het zwemmen of ter bescherming tegen lawaai. En dat is nog niet alles, ook zorgt de audicien voor extra communicatiemiddelen of signaleringsystemen voor personen met gehoorverlies. Dit kan bijvoorbeeld een trilwekker of bluetooth communicatiesysteem zijn.

Audiologen en audiciens kunnen ook tewerkgesteld worden in bedrijven die hoortoestellen, hoorimplantaten, audiometrische toestellen en andere audiologische apparatuur ontwikkelen en/of verkopen.

![Audiowatte](https://res.cloudinary.com/dn7d1evjt/image/upload/v1620838862/stage_stockholm_9afc975653.jpg)

Wat ik het állerleukste vind aan het beroep van audioloog? Ik geef een top 4:

1. De **lange termijn** relatie die ik met cliënten aan ga. Door **écht iets te betekenen in het leven van mijn cliënten** creëren we vaak een intense band. Het maakt mij gelukkig als ik na een traject mensen tegenkom in de supermarkt en er een duim omhoog gaat. Mijn hart maakt dan een sprongetje!

2. Het is een beroep dat niet stilstaat. Alle laatste nieuwe ontwikkelingen opvolgen houdt mij scherp, waardoor ik jou ook weer kan helpen met de laatste **nieuwe technologieën, inzichten en technieken.**

3. Er zijn heel veel specialisatiemogelijkheden. Zelf heb ik voor **tinnitus als specialisatie** gekozen. Voor het grote publiek is het nog iets heel mysterieus, maar gelukkig weten we al heel veel. Anderzijds valt er ook nog heel veel over te ontdekken, een specialisatie met veel uitdaging.

4. Het is een beroep vol actie, ik ben nogal van het aanpakken, doen! Vooruit met de geit. Als babbelkont is communicatie superbelangrijk voor mij. Mensen die communicatiemogelijkheden verliezen, daarbij kan ik dus echt niet van aan de zijlijn toekijken.

Ben je getriggerd en wil je audiologie studeren?

Zelf studeerde ik mijn bachelor audiologie aan de [Arteveldehogeschool](https://www.arteveldehogeschool.be) te Gent en mijn masteropleiding volgende ik aan [Universiteit Gent](https://www.ugent.be). Beide instellingen hebben een zeer sterke reputatie op vlak van opleidingen in de gezondheidszorg en gezondheidswetenschappen.

Het beroep van audioloog is niet zo bekend bij het grote publiek. Tijd om één en ander uit de doeken te doen ...

https://res.cloudinary.com/dn7d1evjt/image/upload/v1620838862/stage_stockholm_9afc975653.jpg

Audiowatte? Audioloog.

80% van de mensen die tinnitus ervaren hebben geen of weinig last van dit geluid. Bij deze mensen valt het oorsuizen vooral op wanneer het stil is, bijvoorbeeld voor het slapen gaan. De overige 20% tinnituspatiënten hebben helaas wél de hele dag last van tinnitus.

## Negatieve invloed op het leven
Is het tinnitusgeluid bij jou indringend en heb je er de hele dag last van? Dan kan de tinnitus een grote en negatieve invloed krijgen op jouw leven. Om minder last te hebben helpt het voor veel mensen om afleiding te vinden van hun tinnitus. Afhankelijk van hoe belastend de tinnitus is, kan dat een moeilijk proces zijn van vallen en opstaan. Wat voor de één werkt, werkt niet noodzakelijk voor een ander. Gespecialiseerde hulp, zoals de tinnitusbegeleiding van Audiks kan hierbij helpen. Ook kunnen lotgenoten ideeën aanreiken waar je zelf niet eerder aan gedacht had.

## Psychologische gevolgen
Als je veel last hebt van jouw tinnitus kan dat een behoorlijke psychologische last met zich meebrengen. Vooral in de beginfase kan je je machteloos voelen. Je wil het geluid stoppen en niet meer horen maar krijgt het niet onder controle. Snel geïrriteerd zijn, concentratiemoeilijkheden, vermoeidheid, depressie, angst zijn bijgevolg vaak voorkomende gevolgen van tinnitus. Negatieve emoties als boosheid, woede en onmacht zorgen voor emotionele stress. Die emotionele stress verergert dan weer de last die je van tinnitus ervaart. Je komt in een vicieuze cirkel waardoor het nog moeilijker is om de tinnitus te aanvaarden of te negeren.

## Invloed op je sociale leven
Tinnitus kan een storende factor zijn voor dagelijkse activiteiten. Voor sommigen wordt het zelfs vrijwel onmogelijk om nog aan het alledaagse sociale verkeer mee te doen. Sociale situaties vermijden kan isolement als gevolg hebben.

Communicatie met anderen is van levensbelang. Toen we nog als oermens leefden waren we als individu kansloos tegen wilde dieren of vijanden. Vandaar dat onze hersenen nog steeds zo geprogrammeerd zijn dat we altijd bij een groep willen horen. Je moet het gevoel hebben dat je hulp krijgt als het niet goed gaat. Dat is bijvoorbeeld ook de reden waarom mensen gevoelig zijn voor buitensluiting.

Omdat sociale situaties zó belangrijk zijn voor ons als mens zijn de gevolgen van sociale isolatie dan ook niet min.

## Onzichtbaar leed
Tinnitus kan je niet zien, het is een onzichtbare kwelling. Voor mensen zonder oorsuizen is het dan ook moeilijk om zich voor te stellen wat het is om continu dat vervelende geluid te horen. Onbegrip van je omgeving kan tot spanningen en conflicten leiden. Dat kan er op zijn beurt weer voor zorgen dat de tinnitus zich harder manifesteert. In zo'n situaties kan je je dan ook eenzaam voelen, ookal ben je omgeven door familie en vrienden.

Hoe kun je aan je omgeving vertellen dat je bijna gek wordt van al dat geluid in je hoofd?

- Laten horen wat jij hele dagen hoort kan al inzicht bieden voor hen.
- Laat familieleden boeken lezen die geschreven zijn door lotgenoten.
- Neem familie en vrienden mee naar een voorlichtingsavond.


Dat tinnitus niet zonder gevolgen is hoef ik jou misschien niet meer uit te leggen. Welke gevolgen het meeste voorkomen kan je lezen in dit artikel.

https://res.cloudinary.com/dn7d1evjt/image/upload/v1620902798/Home1_a24a04fa37.jpg

De 4 meest voorkomende gevolgen van tinnitus

*... "Ik wil niet onder de douche vandaan, want dan wordt de hoge toon in mijn hoofd weer hoorbaar en daar raak ik van in paniek. Sinds twee dagen is de diagnose van de huisarts dat ik Menière heb. Dat verklaart de plotse  misselijkheid, het vervreemden van de omgeving door hevige duizeligheid, het braken, de doofheid aan linkeroor en het gevoel alsof ik met een emmer over m’n hoofd loop. Mijn broer en ik hebben zonder dat we dat van elkaar wisten in dezelfde week het syndroom van Ménière ontwikkeld. We hebben nu ook dezelfde medicijnen. Man is naar de huisarts voor angstremmers, want de hoge piep in mijn kop werd vannacht ineens heel erg hard en ging niet meer weg. Ik zat gevangen in m’n eigen hoofd en raakte in paniek. Dat wil ik niet meer meemaken." ...*

Bovenstaande is een stukje geciteerd uit de treffende column die Maria Goos schreef in de Volkskrant over haar ziekte van Menière. De titel van haar column luidt ‘Mevrouw Menière’ en vat de symptomen samen waarmee de ziekte van Menière zich manifesteert: aanvallen van draaiduizeligheid, oorsuizen en gehoorverlies. Lees de volledige column [hier](https://www.mariagoos.nl/columns/columnsnr3.html).

![Meniere](https://res.cloudinary.com/dn7d1evjt/image/upload/v1629814344/meniere_cd1025b967.jpg)

De ziekte werd voor het eerst beschreven in 1861 door de Franse arts Prosper Ménière. Ondanks de lange geschiedenis tast de wetenschap tast tot nu toe nog steeds in het duister op verschillende gebieden van de ziekte. 

Wat we wél weten is dat de ziekte:
- ongeveer één op de duizend mensen treft
- evenveel bij mannen als vrouwen voorkomt
- zich vaker ontwikkelt bij witte mensen dan bij mensen met een andere huidskleur
- gemiddeld voor het eerst opduikt tussen je 30e en 50e levensjaar
- zich vaak beperkt tot één oor
- bij 10 tot 40 procent van de patiënten treft ze vroeg of laat ook het tweede oor aandoet.


# Symptomen

1. **Aanvallen van hevige draaiduizeligheid**
Vooral in het beginstadium treden bij de ziekte van Ménière plotselinge aanvallen van draaiduizeligheid met valneiging op. Het is niet te voorspellen wanneer er weer een aanval zal optreden. Bijkomende symptomen die kunnen optreden naar aanleiding van deze draaiduizeligheid zijn misselijkheid, braken, bleek zien en koud zweet. De duur van dergelijke aanvallen varieert tussen 20 minuten en 12 uur. Velen dragen de gevolgen van zo'n aanval zoals vermoeidheid nog enkele dagen met zich mee.

2. **Plotse slechthorendheid**
Tijdens de eerste aanval ontstaat er gehoorverlies, meestal aan één kant. Dit gehoorverlies kan volledig of gedeeltelijk herstellen na de aanval. Over het algemeen begint het gehoorverlies in de lage tonen. Na verloop van tijd kan ook het horen van hogere tonen minder worden.

3. **Oorsuizen en/of druk op het oor**
Ook tinnitus is onderdeel van een aanval van de ziekte van Menière. Meestal is dit het ergst tijdens en vlak na een aanval van duizeligheid. Het geluid kan veel verschillende vormen aannemen: suizen, brommen, dreunen, fluitend, enz. Soms horen mensen het lawaai niet in hun oor maar in hun hoofd. Veel patiënten hebben ook last van een drukkend of vol en verstopt gevoel in het oor. 

Tussen de aanvallen treden meestal klachtenvrije episodes op. De tijd tussen twee aanvallen kan dagen, weken of zelfs maanden duren.


# Oorzaak

Ondanks jaren van uitgebreid onderzoek is nog steeds niet bekend wat de exacte oorzaak van de ziekte is. 

Een mogelijke oorzaak is een ophoping van endolymfe, de vloeistof die zich in de binnenste ruimte van het slakkenhuis bevindt. Dit worden ook wel endolymfatische hydrops genoemd. Er is dan sprake van een stoornis in de vochthuishouding, waarbij er ofwel een te grote productie is van dat endolymfe ofwel onvoldoende afvoer. Er ontstaat op die manier een overdruk wat op langere termijn schade kan veroorzaken aan het binnenoor.

Tegenwoordig denken wetenschappers meer en meer in de richting van van Ménière als een  multifactoriële aandoening. Dit betekent dat er verschillende elementen zijn die bijdragen tot de aandoening: anatomische afwijkingen van het oor, erfelijke aanleg, stoornissen in het immuunsysteem, virussen en aandoeningen van de bloedsomloop. In welke mate die verschillende elementen belangrijk zijn en welke rol ze spelen bij het uitlokken van de symptomen is nog onduidelijk.

Stress, drukte, cafeïne, alcohol en tabak veroorzaken de ziekte niet, maar kunnen deze wel negatief beïnvloeden. Belangrijk om rekening mee te houden wanneer je getroffen bent door de ziekte van Menière.

# Verloop

De ziekte van Menière is een aandoening met een heel variabel en wisselend verloop. Des te belangrijker om hier ook even bij stil te staan. 

In het begin staat vooral de angst voor de volgende duizeligheidsaanval op de voorgrond. Later spelen de oorsuizen en slechthorendheid een grotere rol. In het algemeen wordt het gehoor op den duur slechter, terwijl de duizeligheidsaanvallen in de loop der jaren verdwijnen. De ziekte van Menière komt eigenlijk altijd tot rust, al kan dit geruime tijd duren.

We onderscheiden drie klinische stadia: 

## Beginstadium
In het beginstadium treden vooral aanvallen van draaiduizeligheid op. Soms worden deze voorafgegaan door een volheids- of drukgevoel in het oor of langs één kant van het hoofd. Tijdens en na de aanval is het gehoor gedaald en treden oorsuizen op. Doorgaans herstelt het gehoor zich na de aanval. Het gehoorverlies schommelt. Het kan gebeuren dat er bij een onderzoek in de periode tussen de aanvallen geen afwijkingen worden gevonden. 

## Verdere evolutie
Naarmate de aandoening verder evolueert, wordt ook het gehoorverlies duidelijker. De frequentie en de ernst van de aanvallen van draaiduizeligheid bereiken een maximum om dan geleidelijk aan te verminderen in frequentie en in hevigheid.

## Laatste stadium
In het laatste stadium neemt het gehoorverlies progressief toe: het schommelt niet meer maar is er constant. Beide oren kunnen aangetast worden, waardoor ernstige slechthorendheid kan ontstaan. De aanvallen van draaiduizeligheid verdwijnen uiteindelijk maar vaak treden er klachten op van verminderde stabiliteit, voornamelijk in het donker.

# Behandeling
De behandeling van de ziekte van Menière is gebaseerd op ervaring en niet op harde wetenschappelijke argumenten. Genezing in de strikte zin van het woord is vaak (nog) niet mogelijk. Daar zijn verschillende redenen voor: de oorzaken zijn nog niet echt goed gekend, de aandoening heeft een hardnekkig en terugkerend karakter, de duizeligheid (vertigo) verdwijnt bij 70 procent van de patiënten ook spontaan na verloop van tijd.

Een aantal mogelijke behandelingen voor deze aandoening staan hieronder opgelijst. Na de diagnose kiest de arts samen met jou de beste oplossing voor jouw specifieke situatie.

- Medicatie
- Labyrintbehandeling of -uitschakeling (met geneesmiddelen of operatief)
- Relaxatietherapie
- [Tinnitus therapie](https://www.audiks.be/aanbod)
- Aanpassing van jouw levensstijl: vermijdt grote spanningen
- Het gehoorverlies compenseren met een hoortoestel
- Acceptatie van de ziekte van Ménière hebt, door uzelf, maar ook door uw omgeving

Dat laatste is niet altijd gemakkelijk, daarom deel ik afsluitend twee mogelijke vormen van steun die hierbij kunnen helpen.

Vijf jaar geleden werd het leven van Hasselaar Rob Beenders (42) heel plots omgegooid. Symptomen die hij weet aan een lichte kater bleken in werkelijkheid te wijzen op iets ernstiger. Een zware vorm van de ziekte van Ménière werd bij hem vastgesteld en hij verloor zijn gehoor aan de linkerkant. Zijn verhaal beschrijft hij in in het recent uitgebrachte boek 'Mijn hoorreis' en kan ook voor jou een steun zijn. [Lees hier meer over het boek.](https://partner.bol.com/click/click?p=2&t=url&s=1092885&f=TXL&url=https%3A%2F%2Fwww.bol.com%2Fbe%2Fnl%2Fp%2Fmijn-hoorreis%2F9300000027828292%2F&name=9789493242081&subid=mijn%20hoorreis) Dit boek kan jou steun en herkenning bieden. 

Nood aan meer steun? In België hebben we een vereniging voor Menière Patiënten, zij bieden veel informatie maar ook steun aan lotgenoten. Meer info vind je op [https://www.meniere.be/](https://www.meniere.be/).

De ziekte van Ménière is een zeldzame aandoening, gekenmerkt door een combinatie van drie symptomen: draaiduizeligheid, oorsuizen en gehoorverlies.

https://res.cloudinary.com/dn7d1evjt/image/upload/v1629814344/meniere_cd1025b967.jpg

De raadselachtige ziekte van Menière

Iedereen die met tinnitus te maken krijgt, komt vroeg of laat bij de neus-keel-oorarts terecht. [Dr. Delange is neus-keel-oorarts in Bornem](https://nkobornem.be/) en nam de tijd om uit de doeken te doen wat jij mag verwachten bij een bezoek aan de NKO-arts. 

## Laten we beginnen bij het begin, is het nodig dat iedereen met tinnitus onmiddellijk een NKO-arts ziet?
Wanneer tinnitus **plots ontstaan** is door een **duidelijke oorzaak** (vb lawaaitrauma)  en/of gepaard gaat met een **plots gehoorverlies** dan is het best om binnen de 3 dagen een NKO-arts te raadplegen. Bij andere vormen van tinnitus kan je ook bij je huisarts terecht die de triage maakt of de klacht wel of niet door een NKO-arts moet bekeken worden. Zo kan tinnitus die bv ontstaan is tijdens een verkoudheid met oorontsteking perfect verdwijnen wanneer de verkoudheid/oorontsteking door de huisarts behandeld wordt.

>Raadpleeg binnen de 3 dagen een NKO-arts wanneer tinnitus plots onstaan is door een duidelijke oorzaak en/of gepaard gaat met plots gehoorverlies.

## Veel patiënten zien verschillende neus-keel-oorartsen in hun zoektocht naar geschikte hulp bij tinnitus. Zijn er specifieke tinnitus NKO-artsen?
Er bestaan **geen erkende subspecialisaties** binnen de NKO-discipline. Dit wil zeggen dat élke NKO-arts in staat is de hele NKO-regio te onderzoeken en er diagnoses te stellen. Voor behandeling zal soms wel beslist worden dat een verwijzing naar een collega NKO-arts met bijzondere expertise in een bepaald NKO-domein nodig is (vb oncologie, Cochleair Implant, …). Deze hyper-gespecialiseerde collega’s vind je vooral in de grotere NKO-centra en universitaire ziekenhuizen. Zelf heb ik na mijn opleiding tot NKO-arts nog een bijkomende revalidatieopleiding gevolgd van 3jaar. Hierdoor ben ik naast NKO-arts ook **revalidatiearts voor gehoor-, spraak-, taal- en stemstoornissen**.

## Waaraan mag iemand die met tinnitus bij de NKO-arts komt zich verwachten?
Alles begint met een **aftoetsend gesprek** over de tinnitusklacht: wanneer ontstaan, éénzijdig/tweezijdig, andere oorproblemen, voorgeschiedenis, impact op dagelijks leven, … Nadien zal er steeds een onderzoek gebeuren: **microscopisch oor-onderzoek, drukmeting en een gehoormeting**. Afhankelijk van deze resultaten zal beslist worden of nog bijkomende onderzoeken nodig zijn (vb beeldvorming). Nadat alles samengelegd is kan beslist worden welke behandeling mogelijk/noodzakelijk is. 

## Heb je voldoende ruimte tijdens consultaties om de tinnitus problematiek te kaderen?
Zelf probeer ik steeds voldoende tijd te nemen bij (tinnitus)patiënten om, na onderzoek, de diagnose en het behandelingsplan te bespreken. In overleg starten we een behandeling die gekenmerkt is door 2 zaken: optimaal medisch onderbouwd én afgestemd op de patiënt. Bij tinnitus-patiënten kan een eerste consultatie al eens onverwacht uitlopen. Dit is niet ideaal voor de dagplanning, maar **elke patiënt heeft recht op de nodige counseling**. Wanneer blijkt dat éénmalige informatie niet voldoende geruststelling of positief effect heeft, verwijs ik deze patiënten door naar gespecialiseerde tinnitus-begeleiders. 

>Een goede behandeling is optimaal medisch onderbouwd én afgestemd op de patiënt

## Wat fijn om te horen dat je de tijd neemt. Naar welke andere (para)medische disciplines is het soms nodig om patiënten met tinnitus door te verwijzen?
Het is **bij elke patiënt verschillend** welke samenwerkingen nodig zijn voor de behandeling van tinnitus. Zoals eerder al vermeld is de **huisarts** ook een belangrijke schakel. Daarnaast verwijs ik ook naar andere hulpverleners. Gehoorverlies gaat vaak hand in hand met tinnitus. Wanneer dat het geval is kan correctie van het gehoor door hoortoestellen beterschap brengen. Daarvoor verwijs ik patiënten naar een **audicien**. Ook spierspanningen ter hoogte van de nek-, kaak- en schouderregio kunnen tinnitus negatief beïnvloeden. Als hiervan sprake is, verwijs ik door naar een **kinesitherapeut**. Massage en mobilisatie van deze regio kan beterschap brengen. Soms is er een verwijzing naar een **stomatoloog** nodig. Kaakproblemen door bijvoorbeeld langdurig tandenknarsen/tandenklemmen beïnvloedt tinnitus namelijk ook negatief. Voor een aantal mensen is het moeilijk om op een correcte/gezonde manier om te gaan met hun tinnitus. Eenmalige counseling door de huisarts/NKO-arts is dan onvoldoende. Zij hebben baat bij een [gespecialiseerde begeleiding](https://www.audiks.be/silence-your-tinnitus-begeleid) door een **tinnitus therapeut** in meerdere sessies.

## Heb je soms het gevoel dat je zelf onvoldoende kan betekenen voor iemand met tinnitus?
Elke tinnitusklacht op mijn eentje opgelost krijgen is een utopie. Daar ben ik mij ten zeerste van bewust. Samenwerking met (para)medische collega’s die op een wetenschappelijk onderbouwde manier tinnitus mee behandelen vind ik zeer waardevol. **Mensen de juiste weg wijzen geeft me ook veel voldoening.**

## Is er nog iets wat je wil delen?
Vaak vloeien er in mijn consultatie tranen bij tinnituspatiënten. Ik ben al meer dan 20 jaar werkzaam als NKO-arts en deze lange periode heeft mij geleerd dat ook de angstigste, ongelukkigste patiënten vaak later terugkomen met een ander NKO-probleem en vermelden dat hun tinnitus voor hen geen probleem meer is: verdwenen, niet meer storend, aanvaard, een plaats gegeven, … Ik probeer elke (wanhopige) tinnituspatiënt deze boodschap mee te geven: **hoe moeilijk het op dit moment ook is, verlies nooit het geloof dat samen met de juiste mensen rondom je je tinnitus als klacht ooit zal verdwijnen**.

## Bedankt Trui voor deze waardevolle inzichten en hoopgevende woorden voor wie met tinnitus te maken krijgt.

Ervaren NKO-arts Dr. Delanghe deelt haar expertise over tinnitus en de bijbehorende zorg. Ze benadrukt het belang van tijdige interventie bij acute tinnitus en de rol van gespecialiseerde zorgverleners bij complexe gevallen. Het artikel biedt waardevolle inzichten voor patiënten die met tinnitus te maken hebben en benadrukt de boodschap van hoop en ondersteuning voor degenen die deze aandoening ervaren.

NKO.jpg

Interview met NKO-arts Dr. Delanghe

Het woord tinnitus is net als het woord oorsuizen niet opgenomen in het woordenboek. Het is een onzichtbare ellende, blijkbaar mag je dat in de Dikke van Dale ook letterlijk nemen. Ook in een Zweeds raadsel heb ik het nog nooit moeten invullen. Het puzzelwoordenboek kent het nochtans wel, tinnitus ↔ oorsuizen staat er.

In tegenstelling tot een tiental jaar geleden is de term tinnitus vandaag al goed ingeburgerd in de medische wereld. Het medisch zakwoordenboek kent 'tinnitus aurium' als: **'klinken in de oren', oorsuizen; (subjectieve) niet-hallucinatoire gewaarwording van geluid zonder dat hieraan een geluidsprikkel van buitenaf ten grondslag ligt.**

## Terug naar mensentaal
Een van de belangrijkste symptomen van tinnitus is dat je geluid waarneemt dat niet van buitenaf komt, maar van binnenuit. Anderen horen het geluid niet. Het geluid dat je ervaart kan variëren van ruisen, bonken en fluiten tot brommen en piepen. De geluiden die je hoort kunnen verschillende vormen aan nemen: hard, zacht, constant aanwezig of met intervallen, het kan zelfs gelijk lopen met je hartslag. Je kan het geluid in één oor, beide oren of in het hoofd horen. Dat kan af en toe zijn, maar ook non-stop.

![heb-ik-tinnitus](https://res.cloudinary.com/dn7d1evjt/image/upload/v1620844647/heb_ik_tinnitus_d302b4769e.jpg)

## De piep die iedereen wel eens hoort
Niet elk geluid dat je waarneemt, is een symptoom van tinnitus. We horen allemaal wel eens een pieptoon, of een sissend geluid dat even aanhoudt en dan terug verdwijnt. Deze geluiden zijn pas tinnitus als je ze ten minste 2 keer per week hoort voor ten minste 5 minuten.

Hoe korter het geluid aanwezig is, hoe groter de kans dat het spontaan terug verdwijnt.

## Moet ik actie ondernemen?
Stel jezelf de volgende vragen om te beslissen of je iets moet ondernemen:

1. Heeft tinnitus invloed op mijn slaap?
2. Heeft tinnitus invloed op mijn levensvreugde?
3. Maakt tinnitus mij prikkelbaar?
4. Maakt tinnitus het moeilijk voor mij om te ontspannen?
5. Heb ik de afgelopen week meer dan 50% van de uren dat ik wakker was last gehad van tinnitus?

Als je een van bovenstaande vragen met ja beantwoordde, dan raad ik je aan om contact op te nemen met je huisarts en/of de neus-keel-oor arts. Hoewel veel mensen te maken hebben met de frustraties van tinnitus én tinnitus van persoon tot persoon verschilt, moet je er niet alleen mee worstelen. 

Heb je nood aan een stappenplan uit dat jou houvast geeft tijdens jouw tocht, weg van tinnitus? 
[Download hier het gratis stappenplan](/gratis-stappenplan).


We horen allemaal wel eens een pieptoon, of een sissend geluid dat even aanhoudt en dan terug verdwijnt. Niet elk geluid dat je waarneemt, is een symptoom van tinnitus. Wat dan wel? Dat lees je in dit artikel.

https://res.cloudinary.com/dn7d1evjt/image/upload/v1620844647/heb_ik_tinnitus_d302b4769e.jpg

Heb ik tinnitus?

Ja en nee.

Bij tinnitus, zit er in vele gevallen ook een vorm van gehoorverlies onder. Als dat zo is, dan heb je het meeste last van tinnitus, gehoorverlies is een veel kleiner probleem voor jou op dat moment. Je merkt vooral dat het in rumoerige omgevingen moeilijk wordt om gesprekken te volgen. Of je kan je moeilijker concentreren op gesprekken. Dat brengt vermoeidheid met zich mee. Die vermoeidheid zorgt dan weer dat je meer last hebt van tinnitus.

## Een verhaal uit de praktijk
"*Mila heeft al een 5-tal jaar last van een tuut in haar oor. "Het is te vergelijken met de kiestoon van een telefoon vroeger" beschrijft ze. Vandaag is ze vrij en vanmiddag wordt haar gehoor getest. In een geluidsdicht hokje, koptelefoon op, knopje indrukken bij de piepjes, opperste concentratie. Een licht gehoorverlies zo blijkt uit de test. Gelukkig zegt die lieve dame dat haar gehoor nog goed genoeg is om normaal te kunnen functioneren. Het is dan ook nog niet zó slecht dat ze terugbetaling zou krijgen voor hoortoestellen van de mutualiteit. Gerustgesteld gaat Mila verder de dag door, "zo'n gehoorapparaat is gelukkig nog niet nodig voor mij". De volgende dag gaat Mila terug werken. Als leerkracht heeft ze het soms moeilijk om leerlingen met vragen te kunnen verstaan. Zeker die middag gaat het echt niet goed, ze geeft namelijk opdrachten in groepjes waardoor het erg rumoerig is in de klas. Het vereist opperste concentratie om alles te kunnen volgen. Na de schooldag ploft Mila op de bank, helemaal uitgeteld van de dag. Ze heeft extra veel last van haar tuut, die swingt weer de pan uit. Mila staat er niet bij stil dat dit van haar gehoor zou kunnen komen.*"

Uit bovenstaand verhaal kunnen we leren dat hoe minimaal het gehoorverlies ook is, dit invloed kan hebben op de last die je hebt van tinnitus.

## Effect van ongekend gehoorverlies op tinnitus
Heb jij een licht gehoorverlies waarbij de 'terugbetalingsgrens' van de mutualiteit nog niet bereikt is? Dan is de kans groot dat je dan telkens te horen krijgt dat je gehoor nog 'goed genoeg' is. Heb je een communicatieve job of hobby? Dan kan dit gehoorprobleem je wel al hinderen in jouw dagelijkse bezigheden. Maar, er is een grote maar: als jij last hebt van tinnitus, **zal het probleem zich uiten als last van tinnitus in de plaats van last van het gehoorprobleem**. In dit geval ben je je vaak niet bewust van het effect van het onderliggend gehoorverlies op jouw tinnitus.

Hoortoestellen kunnen er in dit geval voor zorgen dat het verstaan minder vermoeiend wordt en verlichting geeft in de communicatie. Dit brengt dan weer rust, wat indirect een positief gevolg kan hebben op je tinnitus.

<div className="flex justify-center">  

![hoortoestel](https://res.cloudinary.com/dn7d1evjt/image/upload/v1620912702/marvels_64ae15a35c.jpg)
</div>

## Werken de hoortoestellen onmiddellijk tegen mijn tinnitus?
Nee. Verwacht niet dat je de hoortoestellen in zal doen en de tinnitus direct weg of minder zal zijn. Het is een **hulpmiddel dat ervoor zal zorgen dat je minder 'luistermoe' bent**. Het auditieve deel van de hersenen komt daardoor meer tot rust waardoor tinnitus op termijn minder naar voor zal komen. Doe je een hoortoestel voor het eerst in je oor en luister je dan specifiek naar je tinnitus, dan kan het zelfs zijn dat je de tinnitus net meer hoort. Wees je dus bewust van het onrechtstreekse effect van het hoortoestel op je tinnitus, niet het directe effect.

## Combineren met begeleiding
Het is heel belangrijk om naast de hoortoestellen ook begeleiding te krijgen. Counseling is een laagdrempelige vorm van emotionele hulpverlening. Letterlijk vertaald uit het Engels betekent het raadgeven. Het doel van counseling is jou helpen bij: het vinden van antwoorden op vragen over jouw tinnitus, het benutten van ongebruikte mogelijkheden en het ontwikkelen van kennis en vaardigheden om met de tinnitus om te gaan. **De kans op slagen van het traject is vele malen groter als je de juiste informatie en inzichten verkrijgt**. Audiks gebruikt counseling in de tinnitusbegeleiding. Zeer laagdrempelig als zelfhulp of als intensief traject met begeleiding.

## Één hoortoestel is bij tinnitus toch wel genoeg?
Helaas niet. Twee hoortoestellen blijken véél effectiever te zijn dan het gebruik van slechts één. **Zelfs als je de tinnitus aan één kant hoort, zijn twee hoortoestellen aangewezen**. Doe je dit niet, dan zou het kunnen dat de tinnitus zich van oor verplaatst.

## Waar haal ik hoortoestellen?
Je kan hoortoestellen aanschaffen bij een audicien in de buurt. Maak gebruik van de **proefperiode** die aangeboden wordt om de hoortoestellen te ervaren in je eigen omgeving voor je deze aanschaft.

## Wat zegt de wetenschap?
Reeds jarenlang wordt onderzoek gedaan naar het effect van hoortoestellen op tinnitus en op het dagelijks leven van de tinnituspatiënt. De eerste studie die het positieve effect van hoortoestellen op tinnitus aantoonde dateert al van 1948, dat onderzoek is toen gevoerd door dokter E.P. Fowler, een autoriteit voor het neus-keel-oor vakgebied in die tijd. Ook nu verschijnen nog steeds studies hierover. In augustus 2019 is er nog een studie gepubliceerd van N. Yakunina van de Kangwon National Universiteit in Zuid-Korea. Hierin werd het **positieve effect aangetoond** dat hoortoestellen hebben op het dagelijks leven van mensen met tinnitus.

![hoortoestellen](https://res.cloudinary.com/dn7d1evjt/image/upload/v1620915271/hoortoestelmodellen_8d25a74b7c.png)

Ja en nee. Lees in dit artikel het verhaal van Mila en de conclusies die je hieruit kan trekken.

https://res.cloudinary.com/dn7d1evjt/image/upload/v1620913129/hoortoestel_in_hand_6791479373.jpg

Helpt een hoortoestel tegen tinnitus?

Tinnitus retraining therapy, ook wel afgekort tot TRT, is een therapie voor mensen met tinnitus. Het is tot stand gekomen na jarenlang onderzoek naar tinnitus vanuit de neurowetenschappen. De therapie werd ontwikkeld door prof. Jonathan Hazell en prof. Pawel Jastreboff.

## Wat is dat dan?
TRT is een gewenningstherapie met als doel om je niet meer te ergeren aan de tinnitus en bijgevolg deze niet meer bewust op de voorgrond te horen. Met andere woorden: je hebt er geen last meer van. Het is niet het doel om de tinnitus genezen, zoals je wellicht weet, kan dat niet.

***Het is niet het doel om de tinnitus genezen, zoals je wellicht weet, kan dat niet.***

## Hoe werkt het?
Je traint je het onderbewuste deel van je gehoorsysteem opnieuw, zodat de tinnitus onbewust aanvaard wordt als een natuurlijk, niet bedreigend signaal. Dankzij begeleiding leer je dat het oorsuizen geen dagen vol ergernissen met zich mee moeten brengen. Door het uitblijven van negatieve reacties zal je de tinnitus niet altijd meer waarnemen.

In een eerste fase wordt de angst rond de tinnitus en de reactie erop weggenomen, pas daarna kan je wennen aan de waarneming ervan. Je gaat de tinnitus het label "onbelangrijk" geven en er bijgevolg aan wennen. Wennen aan tinnitus wordt je dus aangeleerd. Dat geeft als resultaat dat de tinnitus steeds vaker in je onderbewuste blijft waardoor je er geen last meer van hebt en vaak ook niet meer hoort.

Een belangrijke pijler van TRT is de educatieve counseling. Dit is een moeilijk woord voor het aanleren van theorieën, inzichten en technieken waardoor je zelf aan de slag kan met je gewenning aan tinnitus. Je leert je oorsuizen en overgevoeligheid te verklaren aan de hand van het neurofysiologisch model van Jastreboff. Dat model geeft inzicht geeft in het onderliggende complexe mechanisme van tinnitus. Jouw reactie op tinnitus kan een onbewust aangeleerde beschermingsreactie zijn vanuit je hersenen. Het gevolg daarvan is dat je té alert wordt voor het tinnitusgeluid, waardoor je het steeds blijft horen. In de TRT leer je technieken om dit terug 'af te leren'.

Geluidsverrijking is een andere belangrijke pijler in de TRT. Door extra geluid aan je omgeving toe te voegen kan je er voor zorgen dat de tinnitus relatief zachter klinkt. Dit vergemakkelijkt het gewenningsproces. Hoe je dit extra geluid het beste kan integreren in je jouw omgeving leer je in de TRT.

## Welke resultaten kan je verwachten?
Wat is een goed resultaat? Op lange termijn betekent dit dat je de tinnitus in het merendeel van de tijd niet meer bewust waarneemt. Wanneer je de tinnitus af en toe toch nog bewust waarneemt, heeft deze geen negatieve betekenis meer en blijft een negatieve reactie uit. De impact van tinnitus op je leven wordt drastisch verminderd.

Succes gaan we meten aan de hand van gevalideerde vragenlijsten, zo kan je de evolutie die je maakt bijhouden.

In hun boek “Tinnitus Retraining Therapy” geven Jastreboff en Hazell resultaten weer uit verschillende klinieken. Hieruit blijkt een effectiviteit van TRT van 70 – 80 %. Er werd dus bij 70 – 80 % van de mensen een significante vooruitgang geboekt op de tinnitus- en overgevoeligheidsvragenlijsten. Diverse andere onderzoeken bevestigen vergelijkbare resultaten. Dit is een enorm succes in vergelijking met andere therapieën.

## Overgevoeligheid voor geluid.
De onderliggende mechanismen van overgevoeligheid voor geluid zijn nauw verwant met die van tinnitus. Dit betekent dat TRT ook succesvol kan gebruikt worden voor mensen met hyperacusis en/of misofonie. Dankzij TRT wordt jouw negatieve gevoel bij storende geluiden geneutraliseerd. Zo kan je weer normaal functioneren bij de aanwezigheid van storende geluiden, of geluid in het algemeen.

## Kant-en-klaar-oplossing
Let wel, het is geen kant-en-klaar oplossing, je moet zelf nog inspanning leveren. Je krijgt informatie en tools aangereikt waar je zelf mee aan de slag kan. Dit vraagt inspanning, maar ook geduld. Je moet het vergelijken met iets opnieuw, op een andere manier, aanleren. Denk aan leren schrijven met je andere hand, dat lukt, maar niet van vandaag op morgen. Onze hersenen kunnen leren om tinnitus niet meer te horen, maar daar hebben ze oefening en tijd voor nodig.

Interesse in TRT? Neem [contact](/contact) op.

TRT is een gewenningstherapie met als doel om je niet meer te ergeren aan de tinnitus en bijgevolg deze niet meer bewust op de voorgrond te horen. 

https://res.cloudinary.com/dn7d1evjt/image/upload/v1620901841/trtboek_7936073ab0.jpg

Tinnitus Retraining Therapie

Iemand goed leren kennen vraagt tijd, dat geldt ook voor dat verdomde virus dat vorig jaar ongevraagd op ons pad kwam. Ik kreeg de vraag of er een link is tussen COVID-19 en tinnitus. Zoals steeds is het een genuanceerd verhaal.

In de eerste paar maanden van de pandemie kwam er al naar buiten dat er een mogelijk verband zou zijn tussen COVID-19 en gehoorverlies, tinnitus en duizeligheid. De kwaliteit van de vroege onderzoeken was laag en het ging slechts om een miniem aantal studies. Nu de pandemie al meer dan een jaar in ons midden is, zijn er meer onderzoeken gepubliceerd en kunnen onderzoekers beter inschatten hoe vaak deze symptomen voorkomen.

***Volgens Engelse wetenschappers zijn ook gehoorverlies en tinnitus mogelijke symptomen van het coronavirus. Er is verder onderzoek nodig om een rechtstreeks verband aan te tonen zegt viroloog Steven Van Gucht.***

Van sommige virussen, zoals mazelen, bof en meningitis weten we al dat ze gehoorproblemen kunnen veroorzaken. Maar hoe zit het met SARS-CoV-2, het virus dat COVID-19 veroorzaakt?

## Nieuwe inzichten
Nieuw onderzoek wijst uit dat er een **rechtstreeks verband** zou kunnen bestaan tussen COVID-19 en audiologische problemen zoals gehoorverlies, tinnitus en duizeligheid. 

Professor Munro, directeur van het Manchester Center for Audiology and Deafness, de wetenschappers van de Universiteit van Manchester en het Manchester Biomedical Research Centre hebben ongeveer 60 onderzoeken gevonden die gehoorgerelateerde problemen melden bij mensen met een bevestigde COVID-19 besmetting. 

De resultaten van hun onderzoek zijn gepubliceerd in het zeer betrouwbare **International Journal of Audiology**. Het laat zien dat **7% tot 15% van de volwassenen met de diagnose COVID-19 audiologische symptomen** rapporteert. 

Het meest voorkomende symptoom is **tinnitus** bij 15% van de mensen die besmet geraakten, gevolgd door **gehoorproblemen** bij bijna 8% en **duizeligheid** bij 7%. 

Als die cijfers in verder onderzoek bevestigd worden en we met zekerheid vaststellen dat 7 tot 15 procent van alle coronapatiënten aan die symptomen lijdt, moet dat **heel serieus genomen worden**. 

## Hoe komt dit?
Het is **nog niet duidelijk** hoe het virus deze problemen zou kunnen veroorzaken. 

Eén piste is dat het virus het gehoorsysteem aanvalt en beschadigt. 
Een andere piste is dat de mentale en emotionele stress van de pandemie de trigger zijn. 

"*Er zijn sommige mensen die zeggen dat de symptomen aanhouden. Er zijn anderen die zeggen dat het een beetje tot rust lijkt te zijn gekomen, dus er zijn op dit moment veel onbekenden*", zegt professor Munro.
 
Er is **voorzichtigheid geboden bij het interpreteren van de bevindingen van deze studie**. Zo is er voor de analyse gebruik gemaakt van vragenlijsten en medische dossiers. Dit wordt als minder betrouwbaar worden beschouwd dan audiologische evaluatie en medische onderzoeken. Daarnaast is het niet altijd duidelijk is of onderzoeken enkel nieuwe of ook bestaande symptomen melden.

## Verder onderzoek
De wetenschappers voeren daarom momenteel een **meer gedetailleerde klinische studie** uit om het **langetermijneffect** van COVID-19 op het audio-vestibulaire systeem te onderzoeken. Deze studie maakt de vergelijking tussen mensen die wel en niet positief testten op COVID-19. De resultaten hiervan moeten uitwijzen of en hoeveel patiënten dergelijke symptomen vertonen en wat de exacte relatie is met de COVID-19 infectie. 



Volgens Engelse wetenschappers zijn ook gehoorverlies en tinnitus mogelijke symptomen van het coronavirus. 

https://res.cloudinary.com/dn7d1evjt/image/upload/v1620921064/small_covid_49b51e6227_fa069496d2.jpg

Kenniscentrum

TINNITUS